في اليوم الأول من شهر كانون الأول ( ديسمبر ) من كل عام يمر حدث صحي هام على المستوى العالمي وهو اليوم العالمي لمكافحة الإيدز ( السيدار ) ، حيث تسلط الأضواء على هذا المرض الخطير وكيفية انتقاله والمستجدات في مجال العلاج بالإضافة لإحصائيات جديدة عن عدد المصابين والحاملين والوفيات جراء الإصابة به ، وفي كل عام نلاحظ الارتفاع المتزايد في هذه الأعداد مما يشير لمدى جدية وخطورة هذا المرض الذي يعتبر بحق طاعون العصر .
كثيرة هي الأسئلة التي تطرح حول هذا المرض ( AIDS ) والعامل الممرض المسبب له ( HIV ) وفيما يلي ورد بعضاً من هذه الأسئلة ونحاول الإجابة عليها بشكل مبسط .موقع طرطوس
1– ما هو ال HIV ؟
ال HIV هو العامل الفيروسي الممرض المسبب لمرض الإيدز وهو يرمز اختصاراً للأحرف الأولى من الكلمات التالية :
( Human lmmunodeficiency Virus ) والتي ترجمتها فيروس نقص المناعة الإنساني .
يقال بأن الأشخاص الذين يحملون هذا الفيروس لديهم إنتان بال HIV ومعظم هؤلاء سوف يتطور لديهم الحال لاحقاً للإصابة بمرض الإيدز . لقد ثبت من خلال الدراسات أن سوائل البدن التالية تنشر هذا الفيروس وهي :
( الدم ، السائل المنوي، السوائل المهبلية ، حليب الثدي ، سوائل الجسم الحاوية على الدم ) حيث يمكن أن ينتقل هذا المرض من شخص إلى آخر عبر :
1- نقل الدم الملوث بالفيروس .
2- الاتصال الجنسي .موقع طرطوس
3- من الأم الحامل إلى جنينها خلال الحمل أو الولادة أو بواسطة الإرضاع .
هناك سوائل أخرى في الجسم قد تنقل الفيروس إلى العاملين في المجال الصحي إذا ما عملوا بتماس معها مثل :
– السائل الدماغي الشوكي المحيط بالدماغ والنخاع الشوكي .
– السائل المصلي المحيط بالمفاصل العظمية .
– السائل الأمنيوسي المحيط بالجنين .
أما ما ذكر عن وجود انتقال للفيروس عن طريق مقابض الأبواب – الهواتف العامة – مقاعد المسارح . وغيرها من الأشياء التي تستخدم من قبل أكثر من فرد فلم يثبت مثل هذا الانتقال .
كذلك ذكر انتقال الفيروس عن طريق وخزات الإبر الملوثة بالدم عنده :
1- مدمني المخدرات الذين يتشاركون نفس المحقن إذا ما كان أحدهم مصاب بالفيروس . موقع طرطوس
2- لعاملين في المجال الصحي إذا لم يتم إتلاف جيد للإبر المستخدمة عند المرضى .
وهذا الأمر بالتحديد لا يشمل فقط الإيدز وإنما كافة العوامل الممرضة التي تنتقل عن طريق الدم مثل فيروسات التهاب الكبد المصلي B و C ) .
3– ما هو الإيدز وما هي مسبباته وكيف نتقي الإصابة به ؟
الإيدز AIDS كلمة ترمز إلى الأحرف الأول من عبارة :
Acquired immuno deficiency syndrome والتي ترجمتها – متلازمة عوز المناعة المكتسب – . إن الشخص الذي تُظهر الاختبارات المصلية لديه أنه إيجابي ال HIV لا يعني بالضرورة أنه مصاب بالإيدز ما لم تظهر عليه علامات سريرية محددة تشير لوجود المرض .
إن الإنتان بال HIV يتسبب في إضعاف الجهاز المناعي لدى المصاب لدرجة تجعل من الصعب عليه مقاومة الإنتانات وهذه البيئة تتسبب في نشاط عدد مما يعرف بالإنتانات التي يستطيع الجسم السليم في الحالة العادية مقاومتها مما ينجم عنه حدوث المرض . وهذا يجعل من الضروري التدخل الطبي للوقاية أو للعلاج من تلك الأمراض الخطرة .موقع طرطوس
حالياً توجد أدوية تبطء من قدرة ال HIV على إضعاف الجهاز المناعي . كما توجد أدوية تبطء من قدرة ال HIV على إضعاف الجهاز المناعي . كما توجد أدوية قادرة على الوقاية أو الشفاء من بعض الأمراض المرافقة للإيدز ، وكما هو الحال مع أمراض أخرى فإن الكشف المبكر يقدم فرص وخيارات أكبر في مجال الوقاية والعلاج .
أما الوقاية من الإصابة بهذا الفيروس فتكون بفحص الدم من قبل المؤسسات الرسمية للتأكد من خلوه من العامل الممرض قبل نقله للمحتاجين إليه ، كذلك يجب تجنب الاتصالات الجنسية المشبوهة والالتزام بالأخلاق القويمة والتأكيد على ضرورة استخدام الواقي الذكري ( Condom) في حال عدم الالتزام ، حيث ثبت أن الاستعمال الصحيح للواقي الذكري يؤدي لإنقاص نسبة الإصابة بال HIV وغيره من الأمراض التي تنتقل عن طريق الجنس .موقع طرطوس
3– من أين أتى العامل المسبب للمرض ؟
هناك نظريات متعددة حول مصدر الفيروس لكن حتى الآن لا يود تأكيد لأي منها . الحالة الأولى المعروفة من الإصابة بال HIV كانت لعينة دموية مأخوذة من شخص من كينشاسا ( جمهورية الكونغو الديمقراطية – زائر سابقاً ) في عام 1959 ولكن كيف أصبح هذا الشخص مصاب بالفيروس فهو أمر غير معروف ، التحايل الجينية لعينة الدم التي اقترحت أن العامل الممرض نشأ من فيروس واحد في أواخر عقد الأربعينات أو بداية الخمسينات من القرن الماضي . موقع طرطوس
من المعلوم أن الفيروس وجد في الولايات المتحدة في منتصف السبعينات ، حيث لوحظ بين عامي 1979 و 1981 حالات من التهاب الرئة نادراً ما ترى في الحالات الاعتيادية ، كذلك بعض أنواع السرطانات والأمراض الأخرى عند عدد من الشاذين جنسياً هذه الحالات لا ترى عند الأشخاص ذوي المناعة الجيدة .
في عام 1982 تم البدء باستخدام مصطلح ( عوز المناعة المكتسب – الإيدز ) لوصف حدوث الإنتانات الانتهازية وسرطان كابوزي والتهاب الرئة بالمتكيس الرئوي لكاريني عند أشخاص كانوا سليمين سابقاً ، ومنذ تلك السنة بدأت السلطات الصحية بمراقبة حالات الإيدز في الولايات المتحدة الأميركية وقد تم عزل العامل المسبب للمرض عام 1983 حيث دعي في البداية ( HTLV- III/LAV) ومن ثم تم تغييره إلى الاسم المعتمد حالياً وهو ( HIV )
أما مصدر هذا الفيروس وكيف أصبح ممرضاً للإنسان فما زال في نطاق النظريات إلا أن أغلب العلماء يؤمنون أن وصل للإنسان عن طريق نوع من القردة المستوطنة في منطقة خط الاستواء في غرب إفريقيا من خلال التماس بين دماء هذه القردة وصياديها ومن ثم انتشر في التجمعات البشرية .
4– كم يأخذ الفيروس من الوقت ليتسبب في إحداث المرض ؟
منذ عام 1992 قدر العلماء أن نصف الأشخاص الذين لديهم فيروس HIV يتطور لديهم الإيدز خلال 10 سنوات تلي التعرض للعامل الممرض ، وهذا الزمن يختلف بين شخص وآخر إذ أن عدة عوامل تتدخل : منها الحالة الصحية للشخص الحامل للفيروس وعاداته الصحية .
حالياً هناك أدوية كما قلنا لها القدرة على الوقاية أو الشفاء من بعض الأمراض المرافقة للإيدز إنما لا تشفي من الإيدز بحد ذاته ، وكلما كان كشف المرض مبكراً كلما وسعت الخيارات في مجال العلاج والوقاية .موقع طرطوس
5– كيف يمكن للشخص أن يعلم أنه حامل للفيروس HIV ؟ ما هي الأعراض ؟
إن الطريقة الوحيدة لتأكيد ذلك هي بإجراء الاختبارات لوحدها ، هذا بالإضافة إلى أن عدداً كبيراًً من حاملي الفيروس ليس لديهم أية أعراض مرضية لسنوات عديدة . لكن وجود واحد أو أكثر مما ذكر عند شخص لا يعني بالضرورة أنه مصاب إذ أن هذه الأعراض قد يكون مرافقة لمرض آخر ويبقى القول الفصل في تحديد الإصابة لاختبار مصلي يكشف عن وجود ال HIV في الدم .
6– كم هو عدد الأشخاص الذين لديهم ال HIV والمصابين بالإيدز ؟
إن تقديرات الأمم المتحدة وبرنامج الإيدز التابع لها ( UNAIDS ) يشير تقريباً إلى أن 47 مليون شخصاً قد أصيبوا بالفيروس منذ بداية انتشار المرض عالمياً . ويقدر أن عدد الذين ماتوا بسبب المرض من الأطفال والبالغين حتى نهاية عام 2003 هو 20 مليون . موقع طرطوس
حالياً أن 38 مليون شخصاً يعيشون ولديهم إصابة بالإيدز والفيروس HIV ويقدر برنامج الأمم المتحدة ( UNAIDS ) أن 4,8 مليون حالة جديدة من الإصابة بالإيدز حدثت في عام 2003 ، هذا يعني أن 1600 حالة جديدة تسجل يومياً .
كما يقدر أن عدد الوفيات خلال عام 2003 يبلغ 2,3 مليون شخصاً . أما في الولايات المتحدة الأمريكية فيقدر أن حوالي 900,000 إصابة بال HIV موجودة حالياً .
إن الأعراض والعلامات التالية قد تشير إلى المرض :
– نقص سريع في الوزن .
– سعال جاف .
– حمى متكررة أو تعرق ليلي غزير .
– تعب شديد غير معلل .
– ضخامة عقد بلغمية في العنق أو تحت الإبط أو في الناحية المغبنية .
– إسهال يستمر لمدة تزيد عن الأسبوع . موقع طرطوس
– بقع بيضاء أو لطخات غير طبيعية على اللسان أو في الفم أو البلعوم .
– التهابات رؤية متكررة .
– لطخات أو بقع حمراء أو وردية أو بنية جلدية أو داخل الفم أو الأنف أو الأجفان .
– تراجع حدة الذاكرة ، اكتئاب وغيرها من الاضطرابات العصبية .