الحساسية الغذائية تصيب الكبار كما الصغار وأعراضها تظهر خلال دقائق أو بعد ساعات فما هي طرق المعالجة ؟
كثير من الناس يظنون ( ويقولون ) أنهم يعانون حساسية غذائية , ولكن الحساسية الغذائية في الواقع لا تصيب أكثر من حوالي 1% من البالغين وحوالي 3% فقط من الأطفال . إن هذا الفرق بين تقديرات الإصابة بالحساسية الغذائية الثابتة سريرياً , وتقديرات عامة الناس لهذه المشكلة , يعود جزيئاً إلى سوء استخدام اصطلاح ” الحساسية الغذائية ” ( Food Allergy ) . وغالباً ما يستعمل الناس هذا الاصطلاح خطأ , في حين أنهم في الحقيقة يعانون حالة من عدم تحمل بعض الأطعمة ( اللاتحمّل الغذائي Food Lntoerance ) . إن الحساسية الغذائية أو فرط التحسس الغذائي , كما يطلق عليها أحياناً , هي عبارة عن تجاوب فائق تبديه الجملة المناعية بالجسم ضد أطعمة معينة . أما اللاتحمّل الغذائي فلا يعدو أن يكون رد فعل كريهاً .موقع طرطوس
معروف عن المحسًسات ( المستأرجات) الغذائية أنها مواد بروتينية في الطعام لا يتم تحللها بفعل الحرارة أثناء الطهي , أو عن طريق أحماض المعدة أو الانزيمات أثناء الهضم أما النقاط أو الأماكن التي تحدث فيها الاستجابات لهذه المحسسات الغذائية فكثيرة وكذلك توقيت حدوثها متعدد , فبعض الناس تظهر أعراض التحسس على جلودهم وبعضهم قد تظهر الأعراض على عدد من الأعضاء الأخرى أو قد تظهر الأعراض خلال دقائق , أو بعد بعض ساعات . وعلى سبيل المثال فإن أولئك المصابين بتحسس غذائي قد يحسون في أول الأمر لدى تناولهم الطعام المسبب للحساسية , قد يحس هؤلاء بحكًة في الفم لدى بدئهم بتناول ذلك الطعام , وآخرون لا يبدأ ظهور أعراض الحساسية لديهم إلا بعد وصول تلك المادة المحسَسة إلى المعدة . وقد تشمل هذه الأعراض إقياء أو إسهالاً أو مغصاً وردود الفعل الجلدية يمكن أن تؤدي إلى شرى أو أكزيما .موقع طرطوس
أما ردود الفعل التنفسية فتشمل الربو ( Asthma , أو صعوبة في التنفس . وبعض الناس يصابون برد فعل تحسسي عنيف يسمى “التأق” ( Anaphylaxis ) , وهذا النوع الفائق العنف من الحساسية يطاول عدة أقسام من الجسم في آن واحد , وفي أحوال نادرة يمكن أن يؤدي إلى الوفاة خلال دقائق . لذلك فإن الحاجة توجب معالجة هذه الحالة التحسسية على الفور .
حساسية الكبار وحساسية الأطفال
إن أكثر المحسّسات الغذائية شيوعاً عند البالغين ( المؤهّبين طبعاً ) تشمل الأسماك القشرية ( كالجمبري والسرطانات والكركند) وفستق العبيد والجوز واللوز والكاشيو والصنوبر الخ .. وأكثر المحسسات الطفولية تشمل البيض والحليب وفستق العبيد والصويا والقمح وأنواع الجوز الشجري .
إن الشخص البالغ المصاب بحساسية غذائية لا تفارقه هذه الحساسية ولكن الأطفال المتحسسين يمكن أن يتخلصوا بمرور الأيام من حساسيتهم من الحليب والصويا أكثر من احتمال تخلصهم من حساسية فستق العبيد . إن الخطوات الأولى من أجل تقرير ما إذا كانت الأعراض أو ردود الفعل قد حصلت نتيجة لتناول أطعمة معينة هي مراجعة التاريخ الصحي للمريض , ووضع مفكرة غذائية , والتجنب التجريبي التدرجي لهذا الطعام المشتبه به , أو ذاك وكثيراً ما يلجأ الطبيب إلى الاختبارات الجلدية للتأكد من إحدى الحساسيات , وقد يلجأ أيضاً إلى الاختبارات الدموية عند الضرورة . إن الابتعاد التام عن الطعام المسبب للحساسية هو الطريقة الوحيدة لتجنب ردود الفعل التحسسية الغذائية .موقع طرطوس
وبالنسبة للأطفال في السنوات الثلاث الأولى من حياتهم فإن نسبة المصابين بحساسية غذائية تصل إلى ما بين 5 إلى 7% . ولكن حتى سن العاشرة تنخفض هذه النسبة إلى حوالي 2% وغالباً ما تطال أعراض التحسس الغذائي الطفولي أكثر من عضو واحد , فقد تظهر على جلد الطفل أعراض شري وأعراض تنفسية كاحتقان أنفي أو أزيز وأعراض هضمية كالاقياء أو الإسهال .
ولكي يجنب الوالدان طفلهما الإصابة بحساسية غذائية فإنه من المستحسن عند العائلات التي تكثر بين أفرادها هذه الحالات تأجيل إعطاء الأطفال أطعمة صلبة حتى الشهر السادس من العمر , أي بعد أن تزداد جملهم المناعية نضجاً , إذا دعت الضرورة للتبكير فقد يجوز البدء بالشهر الرابع لا قبله ,ابدئي بطعام الأرز الجيد الطهو ثم أعطيه خضرا صفراء مسلوقة وبعدها الفواكه وهلم جرا, انتظري أربعة إلى خمسة أيام قبل أن تعودي إلى إعطائه أطعمة صلبة أخرى تجنبي إعطاء طفلك حليب البقر أو منتجات ألبان أخرى إلى أن يبلغ العام الأول من حياته , ولا تطعميه بيضاً لأنه شديد الحساسية حتى بلوغه سن 24-18 شهراً , وإذا لاحظت أعراضاً تشتبهين فيها فراجعي طبيب الأطفال .موقع طرطوس
وإذا أصيب أحد الأطفال بحساسية غذائية فإن بقية أطفال الأسرة يكونون مؤهبين للإصابة بها أيضا . وإذا كان الزوج أو الزوجة أو كلاهما مصابين بأي نوع من أنواع الحساسية ولو كانت حساسية غذائية أو حساسية قرادية ( سوس الغبار المنزلي ) – أو حتى لو كانا يعانيان الربو فإن ذلك يزيد من تأهب الأطفال للإصابة بحساسية غذائية . موقع طرطوس
هنالك خطوات فعّالة لمنع انتقال الحساسية الغذائية من الأم الحامل إلى وليدها القادم , عليها أن تتجنب تناول الأطعمة المحسّسة مثل فستق العبيد أثناء الحمل إذا أن هنالك معلومات تفيد بأن الأجّنة في أرحام أمهاتهم يمكن أن يتحسسوا بأنواع معينة من الأطعمة كما أن تجنب المرضع لمثل هذه الأطعمة هو أمر ضروري أيضاً وننصح المرضعات بعدم آكل فستق العبيد والجوز والأسماك القشرية , ولكن يجب عليهم ألا يتجنبن تناول الحليب والبيض لأنها تحتوي على غذيات ضرورية ولا حاجة لأن تكف المرضع تماماً عن إرضاع طفلها ولو كانت تخاف الحساسية الغذائية ( مع اتخاذ الاحتياطات الآنفة طبعاً ) لأن لحليب الثدي تأثيراً وقائياً يساعد الجملة المناعية عند رضيعها , لكن إذا ظهر على الطفل طفح جلدي أو كان يصاب بمغص أو يتقيأ عند الرضاعة فليراجع طبيب الأطفال .موقع طرطوس
الأطفال والربو
يؤدي الربو إلى التهاب المسالك التنفسية وفيه تتضخم الأنابيب القصيبية وتتشنج مما يجعل من الصعب أن يمر الهواء صعوداً ونزولاً فيها وبذلك تضيق الأنفاس . إن نسبة عالية من الأطفال المصابين بالربو تتطور لديهم أعراض هذه الحالة قبل أن يبلغوا العام الخامس من أعمارهم . التشخيص يجب أن يقوم به الطبيب ولكنه يعتمد اعتماداً كبيراً أيضاً على ملاحظات الوالدين .
إن الأعراض الرئيسية لمرض الربو هي السعال , وقصر الأنفاس , والأزيز والإحساس بضغط صدري . الطلع وسواه من المخرشات .
الربو والتمارين الرياضية
فوائد الرياضة كثيرة فهي تجعلنا أكثر صحة وأهدأ بالاً وأبدع شكلاً وطالما ظن بأن الشخص المصاب بالربو لا يستطيع التمتع بمزايا الرياضة . ولكن المعروف الآن أن الربو ينبغي ألا يحرم الشخص من ممارسة رياضته المفضلة , ولكن بشرط المواظبة على العلاج الطبي, واستشارة طبيبه بشأن نوع الرياضة التي تلائم حالته بالذات , وفي ما يلي بعض الايعازات التي يجب ألا تغيب عن بال المريض بالربو :موقع طرطوس
1- عمليتا التحمية والتبريد ضروريتان قبل بدء الرياضة وبعد انتهائها , هذا بالنسبة للجميع ولكن بوجه خاص للمصاب بالربو , وذلك لأن التبدلات المفاجئة ( كالبدء بالرياضة بدون تمهيد وتحمية ) يمكن أن نثير نوبة من الربو.
2- الحذر من التجفاف , لان التجفاف يعيق التنفس , لذلك يجب على الشخص شرب الماء أو السوائل قبل ممارسة النشاط الرياضي وأثناءه وعند الانتهاء منه .موقع طرطوس
3- التنبه للحالة الجوية . قبل أن تخرج لممارسة الرياضة عليك التأكد من أن الأحوال الجوية ملائمة . إذا كان الجو بارداً فإن “شالاً” يحفظ رطوبة جسم الشخص قد يكون مفيداً . وفي الفصل الذي يتكاثف فيه غبار الطلع في الجو قريباً من سطح الأرض ( ولا سيما عند الأصيل وفي الصباح الباكر ) من المستحسن أن تؤدي التمارين الرياضية في الداخل .موقع طرطوس
4- اصطحب معك أحد المعارف أو الأصدقاء العالمين بحالتك الصحية , وذلك لكي ينجداك إذا ما تعرضت لنوبة شديدة .
5- أحرص على جعل أدويتك دائما في متناول يدك لاستعمالها فور حدوث الأزمة .
معالجة أعراض الحساسية
هنالك كثير من الأدوية المبذولة في الصيدلية بدون وصفة طبية لمعالجة الحساسية ( باستثناء” التأق” الذي يستدعي معالجة فورية تجنباً لحدوث عواقب وخيمة ) . وأكثر هذه المكوّنات شيوعاً واستخداما نوعان : مضادات الهيستامين , ومضادات الاحتقان تستعمل مضادات الهيستامين لمنع الالتهاب ومضادات الاحتقان تعمل على تقليل تدفق الدم إلى الخياشيم مما يساعد على تجفيفها ومنع تورمها . هذه العقاقير تستخدم لمعالجة أعراض الرشح والتخفيف من أعراض الحساسية , ولكنها في الواقع لا تشفي منهما . آهم الآثار الجانبية الناجمة عن تعاطي مضادات الهيستامين , تشمل النعاس والدوخة وجفاف الفم وضبابية الرؤية وتسارع دقات القلب ويحظر من تعاطي الخمور مع هذه العقاقير , ولا يجوز ممارسة عمل دقيق يتطلب اليقظة والانتباه والتركيز كما يجب مراعاة الحذر عند استخدام مضادات الهيستامين مع وجود حالات طبية معينة مثل الماء السوداء ( ضغط داخل العين ) وارتفاع ضغط الدم .موقع طرطوس
ومضادات الاحتقان ( Decongestants ) , تستعمل أيضاً للتخفيف من أعراض الحساسية وهي توجد أحيانا في أدوية الرذاذ الأنفي وآثارها الجانبية الشائعة هي حرقة ووخز في الخياشيم وعطاس وينبغي عدم استعمالها من قبل المصابين بارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب , لأنها يمكن أن تزيد من ارتفاع الضغط .
والرذاذ الأنفي لمضادات الاحتقان يجب ألا يستعمل أكثر من ثلاثة أيام لأن استعمالها المطًول يمكن في الواقع أن يؤذي بدلاً من أن يفيد في إزالة الاحتقان .